Повышение либидо у женщин: причины снижения сексуального желания и современные методы коррекции

Либидо — это сексуальное желание, которое формируется под влиянием сразу нескольких систем организма.
На сексуальную функцию женщины могут влиять:

• гормональный фон;
• состояние нервной системы;
• кровоснабжение органов малого таза;
• чувствительность тканей;
• состояние слизистой влагалища;
• тонус мышц тазового дна;
• наличие боли или дискомфорта во время полового акта;
• эмоциональное состояние;
• качество сна и уровень хронического стресса;
• отношения с партнёром;
• некоторые лекарственные препараты.

Поэтому снижение либидо у женщин не всегда означает наличие одного конкретного заболевания. В некоторых случаях это результат сочетания нескольких факторов.

1. Гормональные изменения
Сексуальное желание может изменяться при различных гормональных перестройках организма.
Наиболее часто это происходит:

• после беременности и родов;
• во время грудного вскармливания;
• в период перименопаузы и менопаузы;
• при некоторых эндокринных нарушениях;
• на фоне изменения гормональной контрацепции.

При снижении уровня эстрогенов также может изменяться состояние слизистой влагалища: появляется сухость, повышается чувствительность и может возникать дискомфорт во время интимной близости.
2. Сухость и дискомфорт во время секса
Если интимная близость регулярно сопровождается болью, жжением или сухостью, сексуальное желание закономерно может снижаться.
Организм начинает воспринимать сексуальную активность как потенциальный источник дискомфорта, поэтому возбуждение может становиться менее выраженным.
В такой ситуации важно работать не только непосредственно с либидо, но и с причиной боли или сухости.
3. Стресс, хроническая усталость и недостаток сна
Постоянное эмоциональное напряжение может значительно влиять на сексуальное желание.
Работа, забота о семье, хроническое недосыпание, эмоциональное выгорание и тревожность способны снижать интерес к интимной жизни даже при отсутствии гинекологических заболеваний.
4. Приём лекарственных препаратов
Некоторые лекарственные препараты могут влиять на сексуальную функцию. В частности, снижение либидо может наблюдаться у части пациентов на фоне определённых антидепрессантов и других препаратов.
Если изменения появились после начала лечения, не стоит самостоятельно отменять препарат. Необходимо обсудить возможные побочные эффекты с лечащим врачом.
5. Психологические и межличностные факторы
На сексуальное желание также могут влиять:

• тревожность;
• депрессивные состояния;
• негативное восприятие собственного тела;
• эмоциональное напряжение;
• конфликты в отношениях;
• отсутствие ощущения безопасности и расслабленности.

Поэтому полноценная диагностика снижения либидо должна учитывать не только состояние репродуктивной системы, но и общее психоэмоциональное состояние женщины.

Периодическое снижение сексуального желания само по себе не обязательно говорит о заболевании.
Поводом обратиться к гинекологу может стать ситуация, когда снижение либидо:

• сохраняется длительное время;
• вызывает выраженный дискомфорт;
• влияет на отношения и качество жизни;
• сопровождается сухостью влагалища;
• сопровождается болью во время полового акта;
• возникло после родов или во время менопаузы;
• появилось после начала приёма лекарственных препаратов;
• сопровождается изменением менструального цикла или другими симптомами.

В отдельных случаях врач может рассматривать возможность расстройства сексуального интереса/возбуждения у женщин или других состояний, требующих медицинской коррекции.
Главная задача диагностики — определить, что именно стало причиной изменения сексуального желания.

Универсального средства для повышения либидо не существует.
Тактика зависит от причины. В некоторых случаях достаточно нормализовать сон, снизить уровень стресса или скорректировать лекарственную терапию. В других ситуациях требуется лечение гинекологических, гормональных или урологических проблем.
Если снижение сексуального желания связано с сухостью, снижением эластичности тканей, изменением чувствительности или состоянием мышц тазового дна, врач может рассмотреть дополнительные методы коррекции.
В нашей клинике используется комплексный подход к восстановлению интимного здоровья женщины.

PRP-терапия предполагает использование собственной плазмы крови пациентки, обогащённой тромбоцитами.
Тромбоциты содержат факторы роста, которые участвуют в процессах восстановления тканей.
Потенциальные эффекты метода зависят от клинической ситуации и могут включать улучшение состояния тканей, их кровоснабжения и восстановительных процессов.
В отдельных исследованиях изучалось влияние PRP-терапии на показатели женской сексуальной функции, включая желание, возбуждение, любрикацию и удовлетворённость.
Важно понимать, что PRPне является универсальным лечением снижения либидо. Метод применяется по показаниям после консультации врача.

Лазерные технологии Fotona,включая протоколы интимного лазерного воздействия, направлены на стимуляцию процессов ремоделирования тканей.
Воздействие может использоваться для работы с состояниями, сопровождающимися изменением эластичности тканей, сухостью и другими проявлениями, которые способны влиять на качество интимной жизни.
При этом лазерное лечение не следует рассматривать как прямой способ «включить либидо». Его задача — воздействовать на состояние тканей, если именно их изменения являются одним из факторов сексуального дискомфорта.

При выраженной сухости и возрастных изменениях тканей врач может рассмотреть инъекционные методы коррекции.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты способны использоваться для восстановления гидратации и объёма тканей.
Коллагенсодержащие препараты применяются с целью структурной поддержки тканей и стимуляции процессов ремоделирования.
Выбор препарата, зоны и объёма коррекции определяется врачом индивидуально.

Состояние мышц тазового дна также имеет значение для женской сексуальной функции.
Высокоинтенсивная электромагнитная стимуляция используется для тренировки мышц тазового дна без выполнения активных упражнений пациенткой.
Работа с мышцами может быть особенно актуальна при снижении их тонуса, некоторых формах недержания мочи и других состояниях, при которых требуется восстановление нервно-мышечного контроля.

Женское сексуальное здоровье невозможно свести к одному показателю.
Для нормального сексуального ответа имеют значение:
мозг → нервная система → гормональный фон → кровоснабжение → чувствительность тканей → состояние слизистой → мышцы тазового дна.
Если проблема находится на одном из этих уровней, воздействие только на другой компонент может не дать ожидаемого результата.
Например, при выраженной сухости бессмысленно рассматривать только повышение мышечного тонуса. А если причиной снижения желания является хронический стресс или побочное действие лекарственного препарата, проведение гинекологических процедур не устранит исходную причину.
Поэтому перед началом лечения необходимо определить, почему именно снизилось либидо.

На первичном приёме врач подробно расспрашивает пациентку о симптомах и изменениях сексуальной функции.
В зависимости от ситуации могут оцениваться:

• длительность снижения либидо;
• наличие сексуального желания и возбуждения;
• наличие боли во время интимной близости;
• сухость и состояние слизистых;
• изменения после беременности и родов;
• менструальный цикл;
• принимаемые лекарственные препараты;
• гормональный и общий соматический фон;
• состояние мышц тазового дна;
• другие симптомы со стороны мочеполовой системы.

При необходимости врач может рекомендовать дополнительные обследования или консультации смежных специалистов.
После диагностики составляется индивидуальный план коррекции.

Во многих случаях снижение либидо поддаётся коррекции, однако результат зависит от причины проблемы.
Иногда достаточно устранить физический дискомфорт. В других ситуациях необходимо скорректировать гормональные нарушения, пересмотреть лекарственную терапию, заняться состоянием мышц тазового дна или уделить внимание психоэмоциональным факторам.
Поэтому лечение должно быть индивидуальным.
Главное — не считать снижение либидо нормой, которую женщина обязана просто принять.
Если изменение сексуального желания беспокоит вас, это достаточная причина обратиться к специалисту и разобраться в возможных причинах.